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10.1016/BA04-9783437228889.10001-8
A04-9783437228889
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Abb. A.4.1-1

Schematische Darstellung der Ursachen von Nahrungsmittelunverträglichkeiten.
Abb. A.4.2-1

Schematische Darstellung der Resorptionsstellen der einzelnen Nahrungsbestandteile im Gastrointestinaltrakt.
Abb. A.4.5-2

Empfohlene Diagnostik bei Patienten mit chronischen abdominellen Beschwerden und Verdacht auf RDS (L1)
Abb. A.4.7-1

Therapiealgorithmus: Erstlinientherapie bei metastasiertem kolorektalem Karzinom
BSC: Best Supportive Care; CT: Chemotherapie; FP: Fluoropyrimidin; moAb: monoklonale Antikörper; mt: Mutation; OMD: oligometastatic disease; wt: Wildtyp
Definierte Motilitätsstörungen (L2) CIPO (chronische intestinale Pseudoobstruktion)Pseudoobstruktionchronische intestinale (CIPO)Pseudoobstruktionakute kolonische (ACPO)MegakolonidiopathischesMegarektum, idiopathischesSlow Transit ConstipationMorbus HirschsprungFunktionsstörung(en)anorektaleACPO (akute kolonische Pseudoobstruktion)
Krankheitsbild | Charakteristika |
Chronische intestinale Pseudoobstruktion (CIPO) |
|
Akute kolonische Pseudoobstruktion (ACPO) |
|
Idiopathisches Megakolon/Megarektum |
|
Slow Transit Constipation |
|
Morbus Hirschsprung |
|
Anorektale Funktionsstörungen |
|
1
Meist auf dem Boden einer extrapyramidalen Störung bzw. einer Läsion des 1. Motoneurons
Ileusformen und UrsachenIleusmechanischerIleusparalytischerIleusfunktioneller
Form | Ursachen |
Mechanischer Ileus | |
Obstruktion/Obturation |
|
Strangulationsileus (mit gestörter Blutzirkulation) |
|
Paralytischer/funktioneller Ileus | |
Infektiös-toxisch |
|
Metabolisch |
|
Ischämisch | Mesenterialarterien-/-venenthrombose |
Reflektorisch |
|
Nerval |
|
Klassifikation der Divertikelkrankheit (L5).
Typ | Bezeichnung | Befund | |
Typ 0 | Asymptomatische Divertikulose | Zufallsbefund; asymptomatisch; keine Krankheit | |
Typ 1 | Akute unkomplizierte Divertikelkrankheit/Divertikulitis | ||
Typ 1a | Divertikulitis/Divertikelkrankheit ohne Umgebungsreaktion | Auf die Divertikel beziehbare Symptome; Entzündungszeichen (Labor) optional; typische Schnittbildgebung | |
Typ 1b | Divertikulitis mit phlegmonöser Umgebungsreaktion | Entzündungszeichen (Labor) obligat; Schnittbildgebung: phlegmonöse Divertikulitis | |
Typ 2 | Akute komplizierte Divertikulitis | Wie 1b, zusätzlich | |
Typ 2a | Mikroabzess | Gedeckte Perforation; kleiner Abzess (≤ 1 cm); minimale parakolische Luft | |
Typ 2b | Makroabszess | Para- oder mesokolischer Abszess (> 1 cm) | |
Typ 2c | Freie Perforation | Freie Perforation, freie Luft/Flüssigkeit, generalisierte Peritonitis | |
Typ 2c1 | Eitrige Peritonitis | ||
Typ 2c2 | Fäkale Peritonitis | ||
Typ 3 | Chronische Divertikelkrankheit | Rezidivierende oder anhaltende symptomatische Divertikelkrankheit | |
Typ 3a | Symptomatische unkomplizierte Divertikelkrankheit | Typische Klinik; Entzündungszeichen (Labor) optional | |
Typ 3b | Rezidivierende Divertikulitis ohne Komplikationen | Entzündungszeichen (Labor) vorhanden; Schnittbildgebung: typischer Befund | |
Typ 3c | Rezidivierende Divertikulitis mit Komplikationen | Nachweis von Stenosen, Fisteln, Konglomerat | |
Typ 4 | Divertikelblutung | Nachweis der Blutungsquelle |
Amsterdam- und Bethesda-Kriterien (21, 22) Bethesda-KriterienAmsterdam-Kriterien
Erweiterte Amsterdam-Kriterien | Bethesda-Kriterien |
Alle Kriterien müssen erfüllt sein:
|
Eines der folgenden Kriterien muss erfüllt sein:
|
Nachsorgeempfehlungen in den Stadien II und III
Untersuchung | Monate | |||||||
3 | 6 | 12 | 18 | 24 | 36 | 48 | 60 | |
Anamnese, körperliche Untersuchung, CEA | X | X | X | X | X | X | X | |
Koloskopie | X1 | X2 | ||||||
Abdomensonographie3 | X | X | X | X | X | X | X | |
Sigmoidoskopie (Rektoskopie)4 | X | X | X | X | ||||
Spiral-CT5 | X | |||||||
Röntgen-Thorax (kein Konsens) |
1
Wenn keine vollständige Koloskopie präoperativ erfolgt ist
2
Bei unauffälligem Befund (kein Adenom, kein Karzinom) nächste Koloskopie nach 5 Jahren
3
Eine Metaanalyse ergab einen Vorteil für ein bildgebendes Verfahren zum Nachweis von Lebermetastasen in der Nachsorge. Aus diesem Grund entschied sich die Expertenkommission, das einfachste und kostengünstigste Verfahren anzuwenden
4
Nur beim Rektumkarzinom ohne neoadjuvante oder adjuvante Radiochemotherapie
5
Nur beim Rektumkarzinom 3 Monate nach Abschluss der tumorspezifischen Therapie (Operation bzw. adjuvante Strahlen-/Chemotherapie) als Ausgangsbefund
Dünn- und Dickdarm
A4.1
Nahrungsmittelunverträglichkeit, Nahrungsmittelallergie
Definition und Basisinformation
Diagnostik
Therapie
Das FODMAP-Konzept
Autorenadressen
A4.2
Malabsorption, Maldigestion
4.2.1
Bakterielle Fehlbesiedelung
Definition und Basisinformation
Diagnostik
Therapie
4.2.2
Kurzdarmsyndrom
Definition und Basisinformation
Therapie
4.2.3
Zöliakie und Nicht-Zöliakie-Nicht-Weizenallergie-Weizensensitivtät
Definition und Basisinformation
Diagnostik
Therapie
4.2.4
Whipple-Krankheit
Definition und Basisinformation
Diagnostik
Therapie
Autorenadressen
A4.3
Infektionen des Dünn- und Dickdarms
4.3.1
Virale und bakterielle Diarrhö
Basisinformation
Symptomatik und klinisches Bild
Diagnostik
-
Relevante Komorbiditäten
-
Patienten mit Immunsuppression
-
Blutige Diarrhö
-
Schweres Krankheitsbild (z. B. Fieber, Dehydrierung, SIRS/Sepsis)
-
Diarrhöbedingte Hospitalisierung
-
Patienten, die in Gemeinschaftseinrichtungen oder lebensmittelverarbeitenden Institutionen arbeiten
-
Personen mit stattgehabter Antibiotikaeinnahme innerhalb der letzten 3 Monate
-
Verdacht auf eine Häufung, bei der ein epidemiologischer Zusammenhang vermutet werden kann
-
Nosokomiale Diarrhö
-
Vor Einleitung einer antibiotischen Therapie
Therapie
4.3.2
Clostridioides-difficile-assoziierte Diarrhö (CDAD)
Basisinformation
Symptomatik und klinisches Bild
Diagnose
Therapie
4.3.3
Nahrungsmittelvergiftung
Basisinformation
Symptomatik und klinisches Bild
Diagnostik
Therapie
4.3.4
Parasitische Protozoen
Basisinformation
Symptomatik und klinisches Bild
Diagnostik
Therapie
4.3.5
Tuberkulose des Gastrointestinaltrakts
Basisinformation
Symptomatik und klinisches Bild
Diagnostik und Differenzialdiagnose
Therapie
4.3.6
Toxisches Megakolon
Basisinformation
Symptomatik und klinisches Bild
-
Nachweis einer Kolondilatation mit Verlust der Haustrierung in der Abdomenübersicht (Durchmesser Colon transversum > 6 cm)
-
Nachweis systemischer Entzündungszeichen bei bestehender Kolitis
Diagnostik
Therapie
-
Breitspektrumantibiotika
-
Volumen und Elektrolytsubstitution, Nulldiät
-
Gegebenenfalls endoskopische Darmdekompression
Autorenadressen
A4.4
Chronische entzündliche Darmerkrankungen
4.4.1
Colitis ulcerosa
Definition und Basisinformation
Diagnostik
Labor
-
Routine: BSG, Blutbild und C-reaktives Protein.
-
Stuhlmarker wie fäkales Calprotectin oder Lactoferrin können hilfreich sein im Verlauf und insbesondere in der Abgrenzung zum Reizdarmsyndrom.
-
Zum Ausschluss einer infektiösen Genese bei Erstdiagnostik Stuhlkulturen.
-
Bei schweren und therapierefraktären Schüben Untersuchung auf pathogene Keime inklusive CDT und immunhistochemisch auf Zytomegalievirus.
Bildgebende Verfahren
Endoskopie
Therapie
Remissionsinduktion
-
Distale Colitis ulcerosa (leicht bis mittelschwer aktiv): primär lokal (Klysmen, Schaumpräparate, Suppositorien) mit 5-Aminosalizylsäure (5-ASA; 10).
-
Linksseitenkolitis (leicht bis mittelschwer aktiv): kombiniert topisch und oral (3 g/d) mit 5-ASA (17).
-
Ausgedehnte Colitis ulcerosa (leicht bis mittelschwer aktiv): kombiniert topisch und oral (3 g/d) mit 5-ASA-Präparaten. Einmalgabe der retardierten 5-ASA-Präparate äquivalent zur Mehrfachgabe.
Bei Therapieversagen oder Unverträglichkeit der Aminosalizylate auch bei mittelschwerer Colitis ulcerosa Einsatz von Budesonid mit Kolonfreisetzung oder systemischer Steroide (s. u.).
-
Schwere Colitis ulcerosa: systemische Gabe von Steroiden (Dosis 1 mg/kg KG/d; 18), bei Versagen der Steroidtherapie Calcineurininhibitoren (Ciclosporin i. v. oder Tacrolimus p. o.; 9, 11) oder Anti-Tumornekrosefaktor-Antikörper Infliximab (Infusion mit 5 mg/kg KG; 6), Golimumab oder Adalimumab. Anschließend nach Remissionsinduktion durch Calcineurininhibitoren langfristige Immunsuppression mit Azathioprin (2,5 mg/kg KG/d), nach erfolgreicher Remissionsinduktion durch Anti-TNF-Antikörper Fortsetzung derselben. Vedolizumab (Anti-Integrin-Antikörper; Infusion mit 300 mg) stellt eine Alternative insbesondere in der Remissionserhaltung dar (4). Ustekinumab und Tofacitinib sind weitere Optionen bei therapierefraktärem Verlauf (15, 16).
Remissionserhaltung
Steroidabhängigkeit
Operation
4.4.2
Morbus Crohn
Definition und Basisinformation
Diagnostik
Labor
-
BSG, Blutbild und C-reaktives Protein.
-
Stuhlmarker wie fäkales Calprotectin oder Lactoferrin können hilfreich sein, insbesondere im Verlauf und bei der Abgrenzung zum Reizdarmsyndrom.
-
Zum Ausschluss einer infektiösen Genese bei Erstdiagnostik Stuhlkulturen.
-
Bei schweren und therapierefraktären Schüben Untersuchung auf pathogene Keime inklusive CDT und immunhistochemisch auf Zytomegalievirus.
-
Bei schwerem Krankheitsverlauf Screening zum Ausschluss von Mangelzuständen, v. a. Eisen, bei Ileumbefall oder nach Ileozökalresektion Vitamin B12.
Bildgebende Verfahren
-
Ultraschall: insbesondere beim akuten Schub sowie zur Verlaufskontrolle. Entzündliche Darmwandverdickungen, Pendelperistaltik bei Subileus und intraabdominelle Abszesse können erkannt werden.
-
MRT: mit Kontrastmitteldarstellung des Dünndarms nach Sellink bei Erstmanifestation zur Ausdehnungsdiagnostik, Identifizierung von Strikturen, Stenosen und Abszessen. MRT des Beckens bei perianalem Befall und bei klinischem Verdacht auf Fistelbildung oder Abszess.
Endoskopie
-
Die Ileokoloskopie ist die entscheidende diagnostische Maßnahme zur Diagnosestellung. Sie gibt Aufschluss über Befallsmuster und Schwere der Entzündung. Zur Differenzialdiagnose Colitis ulcerosa › Abschnitt A 4.4.1.
-
Gastroskopie zum Ausschluss eines oberen gastrointestinalen Befalls. Die Kapselendoskopie kann bei ansonsten negativer Diagnostik und klinischem Verdacht auf Morbus Crohn sinnvoll sein. Allerdings vorher obligater Ausschluss von Stenosen wegen der Gefahr von Kapselretention und mechanischer Obstruktion.
Therapie
Remissionsinduktion bei remittierendem Verlauf
-
Bei Befall der Ileozökalregion Budesonid (9 mg/d; 14), bei Versagen systemische Steroide (1 mg/kg KG/d; 3).
-
Bei distalem Befall in Rektum und Sigma ggf. zusätzlich Lokaltherapie mit Steroiden oder 5-ASA als Klysma, Rektalschaum oder Suppositorium.
Remissionserhaltung
Steroidabhängigkeit
Operation
4.4.3
Strahlenenteritis
Definition und Basisinformation
Symptomatik und klinisches Bild
Diagnostik und Differenzialdiagnose
Therapie
4.4.4
Eosinophile Gastroenteritis
Definition und Basisinformation
Symptomatik und klinisches Bild
Diagnostik und Differenzialdiagnose
Therapie
Autoren
A4.5
Reizdarmsyndrom, Motilitätsstörungen, Ileus
4.5.1
Reizdarmsyndrom (RDS)
Definition und Basisinformation
Definition des Reizdarmsyndroms (L1)
-
Es bestehen chronische, d. h. länger als 3 Monate anhaltende, Beschwerden (z.B. Bauchschmerzen, Blähungen), die von Patient und Arzt auf den Darm bezogen werden und i.d.R. mit Stuhlgangveränderungen einhergehen.
-
Die Beschwerden sollen begründen, dass der Patient deswegen Hilfe sucht und/oder sich sorgt, und so stark sein, dass die Lebensqualität hierdurch relevant beeinträchtigt wird.
-
Voraussetzung ist, dass keine für andere Krankheitsbilder charakteristischen Veränderungen vorliegen, die wahrscheinlich für diese Symptome verantwortlich sind.
Diagnostik
Therapie
Basistherapie
Medikamentöse Therapie
4.5.2
Motilitätsstörungen, Pseudoobstruktion, Megakolon
Definition und Basisinformation
Diagnostik
Therapie
Schwere intestinale Motilitätsstörungen/chronische intestinale Pseudoobstruktion (CIPO)
Akute kolonische Pseudoobstruktion (ACPO)
Slow Transit Constipation (STC)
Beckenbodendyssynergie
Morbus Hirschsprung
Idiopathisches Megakolon (IMC)
4.5.3
Ileus
Definition und Basisinformation
Diagnostik
Therapie
Autorenadressen
A4.6
Divertikelkrankheit
Definition und Basisinformation
Stadieneinteilung
Diagnostik
Therapie
Konservative Therapie
Prävention und Prophylaxe
Therapie der akuten unkomplizierten Divertikulitis
Therapie der akuten komplizierten Divertikulitis
Therapie der chronischen Divertikelkrankheit
Indikation zur Operation
Autorenadresse
A4.7
Neoplasien des Dünn- und Dickdarms
4.7.1
Dünndarmneoplasien
Definition und Basisinformation
Diagnostik
Labordiagnostik
Bildgebung
-
Röntgen-Abdomenübersicht: nur für die Notfalldiagnostik des Ileus sinnvoll.
-
Abdomineller Ultraschall: Notfalldiagnostik. Staging (Lebermetastasen).
-
Computertomographie: diagnostische Genauigkeit etwa 50% (8).
-
Dünndarmdoppelkontrastuntersuchung nach Sellink: Sensitivität und Spezifität abhängig von Tumortyp, Tumorgröße und Stadium.
-
CT- oder MRT-Enteroklysma (13): Bei der Analyse der intestinalen Obstruktion werden eine Sensitivität und Spezifität von jeweils > 90% berichtet, besser als mit Spiral-CT (20).
Endoskopie
-
Suche nach „okkulter“ Blutungsquelle bei Anämie: Guajak (gFOBT) oder immunologischer Stuhltest (iFOBT), Ösophagogastroduodeno- und Ileokoloskopie. Falls nicht diagnostisch: Kapselendoskopie gefolgt von Doppelballonendoskopie, ggf. mit endoskopischer Therapie.
-
Suche nach Dünndarmtumor wegen anderer Symptomatik: Ösophagogastroduodeno- und Ileokoloskopie, dann entweder sofort Kapselendoskopie gefolgt von Doppelballonendoskopie (Histologie) oder CT- oder MRT-Enteroklysma, je nach örtlicher Verfügbarkeit und Expertise.
-
Bei Verdacht auf Adenokarzinom im Adenom (Duodenum) ggf. Endosonographie zur Feststellung der Eindringtiefe.
-
Histologie: endoskopische Zangen- oder Nadelbiopsie (subepitheliale Tumoren); ggf. diagnostische Laparoskopie zur Materialgewinnung.
-
Staging bei Malignom: Lymphknotendiagnostik im Rahmen des CT-/MRT-Enteroklysmas möglich, ansonsten abdominelles CT. Sonographie (ggf. mit Kontrastmittel) oder MRT der Leber (bei in Sonographie oder CT nicht eindeutigem Befund und Verdacht auf Lebermetastasen). CT Thorax zum Ausschluss pulmonaler und mediastinaler Metastasen. Ggf. Laparoskopie zum Ausschluss einer Peritonealkarzinose oder von intraabdominellen Metastasen.
Therapie
Benigne Neoplasien
Adenokarzinom
-
Pars I und II des Duodenums: subtotale Duodenopankreatektomie (Whipple-Operation; Empfehlungsgrad B, Evidenzstärke 1c).
-
Übriger Dünndarm: radikale Resektion mit regionaler Lymphadenektomie. Bei ausgedehnter Resektion Risiko eines Kurzdarmsyndroms (Rest-Dünndarm < 200 cm; Empfehlungsgrad B, Evidenzstärke 1c; 22).
Autorenadressen
4.7.2
Kolonpolypen und gastrointestinale Polyposis-Syndrome
Definition und Basisinformation
Epidemiologie
Risikofaktoren
Klinik
Diagnostik
Stuhltests
Konventionelle Bildgebung
Endoskopie
CT- und MR-Kolographie („virtuelle Koloskopie“)
Praktisches Vorgehen
Therapie (L1)
Primärtherapie
Therapie des Adenoms mit Adenokarzinom
Nachsorge
Gastrointestinale Polyposis-Syndrome
Definition und Basisinformation
Diagnostik, Überwachung und Therapie (L1)
Autorenadressen
4.7.3
Kolorektales Karzinom
Definition und Basisinformation
-
Personen mit einem familiär gesteigerten Risiko für ein KRK ohne nachweisbare genetische Ursache (familiäres KRK; ca. 15–20% aller KRK)
-
Nachgewiesene oder mögliche Anlageträger für ein hereditäres kolorektales Karzinom (ca. 3% aller KRK)
-
Patienten mit einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung (< 1% aller KRK)
Prävention und Screening-Untersuchungen
Empfehlungen für Patienten ohne Risikofaktoren
Vorsorge bei Patienten mit erhöhtem Risiko
-
50–54 Jahre: jährlicher FOBT.
-
Alternativ bei Männern ab 50 Jahren: Koloskopie, die bei unauffälligem Befund nach 10 Jahren einmal wiederholt werden sollte.
-
Ab 55 Jahre bei Frauen: Koloskopie, die bei unauffälligem Befund nach 10 Jahren einmal wiederholt werden sollte.
-
Alternativ ab 55 Jahre alle 2 Jahre FOBT.
Symptomatik und klinisches Bild
Diagnostik und Differenzialdiagnose
Spezielle Diagnostik des Rektumkarzinoms
-
Rektale Endosonographie
-
Becken-MRT
-
Becken-CT
Re-Staging nach neoadjuvanter Radiochemotherapie
Therapie
Chirurgische Therapie
Adjuvante Therapie des Kolonkarzinoms
Neoadjuvante/adjuvante Therapie des Rektumkarzinoms
Therapie des kolorektalen Karzinoms mit Fernmetastasen (mKRK)
Nachsorge
Autorenadressen
Literatur
1.
Sampson HA: Food allergy. J Allergy Clin Immunol Feb;111(2 Suppl) (2003) S540–547.
2.
Scrimshaw NS, Murray EB: The acceptability of milk and milk products in populations with a high prevalence of lactose intolerance. Am J Clin Nutr 48 (1988) 1079.
3.
Ortolani C, Ispano M, Pastorello EA, et al.: Comparison of results of skin prick tests (with fresh foods and commercial food extracts) and RAST in 100 patients with oral allergy syndrome. J Allergy Clin Immunol 83 (1989) 683.
4.
Beyer K, Teuber SS: Food allergy diagnostics: scientific and unproven procedures. Curr Opin Allergy Clin Immunol 5 (2005) 261.
5.
Honkanen R, Kröger H, Alhava E, et al.: Lactose intolerance associated with fractures of weight-bearing bones in Finnish women aged 38–57 years. Bone 21 (1997) 473.
6.
Ong DK, Mitchell SB, Barrett JS, et al.: Manipulation of dietary short chain carbohydrates alters the pattern of gas production and genesis of symptoms in irritable bowel syndrome. J Gastroenterol Hepatol 25 (2010) 1366–1373.
7.
Staudacher HM, Whelan K, Irving PM, et al.: Comparison of symptom response following advice for a diet low in fermentable carbohydrates (FODMAPs) versus standard dietary advice in patients with irritable bowel syndrome. J Hum Nutr Diet 24 (2011) 487–495.
8.
Leiss O: Fiber, food intolerances, FODMAPs, gluten and functional gastrointestinal disorders—update 2014. Z Gastroenterol 52(11) (2014) 1277–1298.
Literatur
1.
Wolters M, Ströhle A, Hahn A: Cobalamin: a critical vitamin in the elderly. Prev Med Dec;39(6) (2004) 1256–1266.
2.
Dukowicz AC, Lacy BE, Levine GM: Small intestinal bacterial overgrowth: a comprehensive review. Gastroenterol Hepatol (NY) Feb;3(2) (2007) 112–122.
3.
Mackie RI, Sghir A, Gaskins HR: Developmental microbial ecology of the neonatal gastrointestinal tract. Am J Clin Nutr 69 (1999) 1035S.
4.
Bengmark S: Econutrition and health maintenance – a new concept to prevent GI inflammation, ulceration and sepsis. Clin Nutr 15 (1996) 1.
5.
Gorbach SL, Nahas L, Lerner PI, et al.: Studies of intestinal microflora. I. Effects of diet, age, and periodic sampling on numbers of fecal microorganisms in man. Gastroenterology 53 (1967) 845.
6.
Ouwehand A, Isolauri E, Salminen S: The role of the intestinal microflora for the development of the immune system in early childhood. Eur J Nutr 41 Suppl 1 (2002) I32.
7.
Lombardo L, Foti M, Ruggia O, et al.: Increased incidence of small intestinal bacterial overgrowth during proton pump inhibitor therapy. Clin Gastroenterol Hepatol 8 (2010) 504.
8.
King CE, Toskes PP, Spivey JC, et al.: Detection of small intestine bacterial overgrowth by means of a 14C-D-xylose breath test. Gastroenterology 77 (1979) 75.
9.
Stotzer PO, Kilander AF: Comparison of the 1-gram (14)C-D-xylose breath test and the 50-gram hydrogen glucose breath test for diagnosis of small intestinal bacterial overgrowth. Digestion 61 (2000) 165.
10.
Gasbarrini A, Lauritano EC, Gabrielli M, et al.: Small intestinal bacterial overgrowth: diagnosis and treatment. Dig Dis 25 (2007) 237.
11.
Vanderhoof JA, Young RJ, Murray N, et al.: Treatment strategies for small bowel bacterial overgrowth in short bowel syndrome. J Pediatr Gastroenterol Nutr 27 (1998) 155.
12.
Attar A, Flourié B, Rambaud JC, et al.: Antibiotic efficacy in small intestinal bacterial overgrowth-related chronic diarrhea: a crossover, randomized trial. Gastroenterology 117 (1999) 794.
13.
Cãruntu FA, Benea L: Spontaneous bacterial peritonitis: pathogenesis, diagnosis, treatment. J Gastrointestin Liver Dis 15 (2006) 51.
14.
Scarpellini E, Gabrielli M, Lauritano CE, et al.: High dosage rifaximin for the treatment of small intestinal bacterial overgrowth. Aliment Pharmacol Ther 25 (2007) 781.
Leitlinien
L1.
Nightingale J, Woodward JM; Small Bowel and Nutrition Committee of the British Society of Gastroenterology: Guidelines for management of patients with a short bowel. Gut Aug;55 Suppl 4 (2006) iv1–12.
Literatur
1.
Jeppesen PB: Clinical significance of GLP-2 in short-bowel syndrome. J Nutr Nov;133(11) (2003) 3721–3724.
2.
Hofmann AF, Poley JR: Role of bile acid malabsorption in pathogenesis of diarrhea and steatorrhea in patients with ileal resection. I. Response to cholestyramine or replacement of dietary long chain triglyceride by medium chain triglyceride. Gastroenterology 62 (1972) 918.
3.
Nordgaard I, Hansen BS, Mortensen PB: Colon as a digestive organ in patients with short bowel. Lancet 343 (1994) 373.
4.
Williams NS, Evans P, King RF: Gastric acid secretion and gastrin production in the short bowel syndrome. Gut 26 (1985) 914.
5.
Jeppesen PB, Staun M, Tjellesen L, et al.: Effect of intravenous ranitidine and omeprazole on intestinal absorption of water, sodium, and macronutrients in patients with intestinal resection. Gut 43 (1998) 763.
6.
Ekema G, Milianti S, Boroni G: Total parenteral nutrition in patients with short bowel syndrome. Minerva Pediatr 61 (2009) 283.
7.
Carter BA, Shulman RJ: Mechanisms of disease: update on the molecular etiology and fundamentals of par-enteral nutrition associated cholestasis. Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol 4 (2007) 277.
8.
Gong JF, Zhu WM, Yu WK, et al.: Role of enteral nutrition in adult short bowel syndrome undergoing intestinal rehabilitation: the long-term outcome. Asia Pac J Clin Nutr 18 (2009) 155.
9.
Joly F, Dray X, Corcos O, et al.: Tube feeding improves intestinal absorption in short bowel syndrome patients. Gastroenterology 136 (2009) 824.
10.
Donohoe CL, Reynolds JV: Short bowel syndrome. Surgeon Oct;8(5) (2010) 270–279.
11.
Vipperla K, O’Keefe SJ: Study of teduglutide effectiveness in parenteral nutrition-dependent short-bowel syndrome subjects. Exp Rev Gastroenterol Hepatol 7 (2013) 683–687, doi:10.1586/17474124.2013.842894.
Leitlinien
1.
L1. Felber J, et al.: „Ergebnisse einer S2k-Konsensuskonferenz der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselerkrankungen (DGVS) gemeinsam mit der Deutschen Zöliakie-Gesellschaft (DZG) zur Zöliakie, Weizenallergie und Weizensensitivität.“ Z Gastroenterol 52(7) (2014) 711–743.
2.
L2. Ludvigsson JF, et al.: „Diagnosis and management of adult coeliac disease: guidelines from the British Society of Gastroenterology.” Gut 63(8) (2014) 1210–1228.
Literatur
1.
Nisticò L, Fagnani C, Coto I, et al.: Concordance, disease progression, and heritability of coeliac disease in Italian twins. Gut 55 (2006) 803–808.
2.
Sollid LM, Markussen G, Ek J, et al.: Evidence for a primary association of celiac disease to a particular HLA-DQ alpha/beta heterodimer. J Exp Med 169 (1989) 345–350.
3.
Bushara KO: Neurologic presentation of celiac dis-ease. Gastroenterology 128 (suppl) (2005) 92–97.
4.
Viljamaa M, Kaukinen K, Pukkala E, et al.: Malignancies and mortality in patients with coeliac disease and dermatitis herpetiformis: 30-year population-based study. Dig Liver Dis Jun;38(6) (2006) 374–380.
5.
Fasano A, Catassi C: Current approaches to diagnosis and treatment of celiac disease: an evolving spectrum. Gastroenterology 120 (2001) 636–651.
6.
Korponay-Szabó IR, Szabados K, Pusztai J, et al.: Population screening for coeliac disease in primary care by district nurses using a rapid antibody test: diagnostic accuracy and feasibility study. BMJ 335 (2007) 1244–1247.
7.
Hill ID: What are the sensitivity and specificity of serologic tests for celiac disease? Do sensitivity and specificity vary in different populations? Gastroenterology 128 (suppl) (2005) 25–32.
8.
Leffler DA, Dennis M, Hyett B, et al.: Etiologies and predictors of diagnosis in nonresponsive celiac disease. Clin Gastroenterol Hepatol Apr;5(4) (2007) 445–450.
9.
Rubio-Tapia A, Murray JA: Classification and management of refractory coeliac disease. Gut Apr;59(4) (2010) 547–557.
10.
Wingren CJ, Björck S, Lynch KF, et al. Coeliac disease in children: a social epidemiological study in Sweden. Act Paediatri 101 (2) (2012) 185–191, doi:10.1111/j.1651-2227.2011.02434.x (2012).
11.
Biesiekierski JR, Newnham ED, Shepherd SJ, et al.: Characterization of Adults With a Self-Diagnosis of Nonceliac Gluten Sensitivity. Nutr Clin Pract 29(4) (2014) 504–509.
12.
Felber J, Aust D, Baas S, et al.: [Results of a S2k-Consensus Conference of the German Society of Gastroenterolgy, Digestive- and Metabolic Diseases (DGVS) in conjunction with the German Coeliac Society (DZG) regarding coeliac disease, wheat allergy and wheat sensitivity].“ Z Gastroenterol 52(7) (2014) 711–743.
Leitlinien
1.
L1 Hagel S et al., S2k-Leitlinie Gastrointestinale Infektionen und Morbus Whipple. Z Gastroenterol 53(5) (2015) 418–459.
Literatur
1.
Fenollar F, Puéchal X, Raoult D: Whipple’s disease. N Engl J Med 356 (2007) 55.
2.
Raoult D, Birg ML, La Scola B, et al.: Cultivation of the bacillus of Whipple’s disease. N Engl J Med 342 (2000) 620.
3.
Marth T, Kleen N, Stallmach A, et al.: Dysregulated peripheral and mucosal Th1/Th2 response in Whipple’s disease. Gastroenterology 123 (2002) 1468.
4.
Moos V, Schmidt C, Geelhaar A, et al.: Impaired immune functions of monocytes and macrophages in Whipple’s disease. Gastroenterology 138 (2010) 210.
5.
Durand DV, Lecomte C, Cathébras P, et al.: Whipple dis-ease. Clinical review of 52 cases. The SNFMI Research Group on Whipple Disease. Société Nationale Française de Médecine Interne. Medicine (Baltimore) 76 (1997) 170.
6.
Lepidi H, Fenollar F, Dumler JS, et al.: Cardiac valves in patients with Whipple endocarditis: microbiological, molecular, quantitative histologic, and immunohistochemical studies of 5 patients. J Infect Dis 190 (2004) 935.
7.
Keinath, RD, Merrell, DE, Vlietstra, et al: Antibiotic treatment and relapse in Whipple’s disease. Long-term follow-up of 88 patients. Gastroenterology 88 (1985) 1867.
8.
Feurle GE, Junga NS, Marth T: Efficacy of ceftriaxone or meropenem as initial therapies in Whipple’s disease. Gastroenterology 138 (2010) 478-486; quiz 411–472, doi:10.1053/j.gastro.2009.10.041.
9.
Feurle GE, Moos V, Schneider T, et al.: The combination of chloroquine and minocycline, a therapeutic option in cerebrospinal infection of Whipple’s disease refractory to treatment with ceftriaxone, meropenem and co-trimoxazole. J Antimicrobial Chemother 67 (2012) 1295–1296, doi:10.1093/jac/dks008.
Leitlinien
L1.
Hagel S, Epple H-J, Feurle GE, et al.: [S2k-guideline gastrointestinal infectious diseases and Whipple’s disease]. Z Gastroenterol May;53(5) (2015) 418–459.
2.
L2. Cohen SH, Gerding DN, Johnson S, et al.: Clinical practice guidelines for Clostridium difficile infection in adults: 2010 update by the society for healthcare epidemiology of America (SHEA) and the infectious diseases society of America (IDSA). Infect Control Hosp Epidemiol May;31(5) (2010) 431–455.
L3.
Guerrant RL, Van Gilder T, Steiner TS, et al.: Practice guidelines for the management of infectious diarrhea. Clin Infect Dis Feb;32(3) (2001) 331–351.
4.
L4. Surawicz CM, Brandt LJ, Binion DG, et al.: Guidelines for diagnosis, treatment, and prevention of Clostridium difficile infections. Am J Gastroenterol Apr;108(4) (2013) 478–498; quiz 499.
L5.
Debast SB, Bauer MP, Kuijper EJ, Committee European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases: update of the treatment guidance document for Clostridium difficile infection. Clin Microbiol Infect Mar;20 Suppl 2 (2014) 1–26.
L6.
Crobacg MJ, Planche T, Eckert C, et al.: European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases: Update of the diagnostic guidance document for Clostridium difficile infection. Clin Microbiol Infect Aug;22 Suppl 4 (2016) S63–81.
Literatur
1.
Lynen Jansen P, Stallmach A, Lohse AW, Lerch MM: [Development of gastrointestinal infectious diseases between 2000 and 2012]. Z Gastroenterol Jun;52(6) (2014) 549–557.
2.
Glass RI, Parashar DU: The promise of new rotavirus vaccines. N Engl J Med Jan 5;354(1) (2006) 75–77.
3.
Dücker C, Dautel P, Wagner K, et al.: [Clinical symptoms, treatment and outcome of EHEC and EHEC-HUS patients treated as in-patients]. Dtsch Med Wochenschr Sep;136(36) (2011) 1770–1776.
4.
Muche M, Siegmund B, Epple HJ: Molekulare Diagnostik der infektiösen Gastroenteritis. Gastroenterologe [Internet] 2020 Mar 18 [cited 2020 Apr 3]; Available from: https://doi.org/10.1007/s11377-020-00432-z.
5.
Avery ME, Snyder JD: Oral therapy for acute diarrhea. The underused simple solution. N Engl J Med Sep 27;323(13) (1990) 891–894.
6.
McFarland LV, Huang Y, Wang L, Malfertheiner P: Systematic review and meta-analysis: Multi-strain probiotics as adjunct therapy for Helicobacter pylori eradication and prevention of adverse events. United European Gastroenterol J Aug;4(4) (2016) 546–561.
7.
Shen NT, Maw A, Tmanova LL, et al.: Timely Use of Probiotics in Hospitalized Adults Prevents Clostridium difficile Infection: A Systematic Review With Meta-Regression Analysis. Gastroenterology Jun;152(8) (2017) 1889–1900.e9.
8.
Wong CS, Brandt JR: Risk of hemolytic uremic syndrome from antibiotic treatment of Escherichia coli O157:H7 colitis. JAMA Dec 25;288(24) (2002) 3111; author reply 3112.
9.
Paredes-Paredes M, Flores-Figueroa J, Dupont HL: Advances in the treatment of travelers’ diarrhea. Curr Gastroenterol Rep Oct;13(5) (2011) 402–407.
10.
Kola A: [Clostridium difficile-associated infections. How dangerous are the new strains?]. Internist (Berl) Feb;51(2) (2010) 154–160.
11.
Wilcox MH, Gerding DN, Poxton IR, et al.: Bezlotoxumab for Prevention of Recurrent Clostridium difficile Infection. N Engl J Med 26;376(4) (2017) 305–317.
12.
Epidemiologisches Bulletin 11/2011. 2011;8.
13.
Horvath KD, Whelan RL: Intestinal tuberculosis: return of an old disease. Am J Gastroenterol May;93(5) (1998) 692–696.
14.
Aston NO: Abdominal tuberculosis. World J Surg Jun;21(5) (1997) 492–499.
15.
Gan SI, Beck PL: A new look at toxic megacolon: an update and review of incidence, etiology, pathogenesis, and management. Am J Gastroenterol Nov;98(11) (2003) 2363–2371.
Leitlinien
L1.
Adamina M, Bonovas S, Raine T, et al.: ECCO Guidelines on Therapeutics in Crohn’s Disease: Surgical Treatment. J Crohns Colitis 14 (2020) 155–168.
L2.
Harbord M, Eliakim R, Bettenworth D, et al.: Third European Evidence-based Consensus on Diagnosis and Management of Ulcerative Colitis. Part 2: current management .J Crohns Colitis 2017. DOI: https://doi.org/10.1093/ecco-jcc/jjx009.
L3.
Kucharzik T, Dignass AU, Atreya R, et al.: [Updated German guideline on diagnosis and treatment of ulcerative colitis]. Z Gastroenterol 57 (2019) 1321–1405.
4.
L4. Maaser C, Sturm A, Calabrese E, et al.: ECCO-ESGAR Guideline for Diagnostic Assessment in IBD Part 2: IBD scores and general principles and technical aspects. J Crohns Colitis 13 (2019) 273–284.
L5.
Maaser C, Sturm A, Vavricka SR, et al.: ECCO-ESGAR Guideline for Diagnostic Assessment in IBD Part 1: Initial diagnosis, monitoring of known IBD, detection of complications. J Crohns Colitis 13 (2019) 144–164.
L6.
Magro F, Gionchetti P, Eliakim R, et al.: Third European Evidence-based Consensus on Diagnosis and Management of Ulcerative Colitis. Part 1: definitions, diagnosis, extra-intestinal manifestations, pregnancy, cancer surveillance, surgery and ileo-anal pouch disorders. J Crohns Colitis 2017 Doi: https://doi.org/10.1093/ecco-jcc/jjx008.
L7.
Preiss JC, Bokemeyer B, Buhr HJ, et al.: Update of the German guideline on diagnosis and treatment of Crohn’s disease. Z Gastroenterol 52(12) (2014) 1431–1484.
L8.
Torres J, Bonovas S,Doherty G, et al.: ECCO Guidelines on Therapeutics in Crohn's Disease: Medical Treatment. J Crohns Colitis 14 (2020) 4–22.
Literatur
1.
Akobeng AK, Zachos M: Tumor necrosis factor-alpha antibody for induction of remission in Crohn’s disease. Cochrane Database Syst Rev (2004) (1) CD003574.
2.
Behm BW, Bickston SJ: Tumor necrosis factor-alpha antibody for maintenance of remission in Crohn’s disease. Cochrane Database Syst Rev (2008) Jan 23;(1) CD006893.
3.
Benchimol EI, Seow CH, Steinhart AH, et al.: Traditional corticosteroids for induction of remission in Crohn’s disease. Cochrane Database Syst Rev (2008) Apr 16; (2) CD006792.
4.
Feagan BG, Rutgeerts P, Sands BE, et al.: Vedolizumab as Induction and Maintenance Therapy for Ulcerative Colitis. N Engl J Med 369 (2013) 699–710.
5.
Hui S, Krishna A, Sheng Ding N, et al.: Vedolizumab for induction and maintenance of remission in Crohn´s disease. Cochrane Database Syst Rev (2020), May 13, CD 013611.
6.
Järnerot G, Hertervig E, Friis-Liby I, et al.: Infliximab as rescue therapy in severe to moderately severe ulcerative colitis: a randomized, placebo-controlled study. Gastroenterology 128 (2005) 1805–1811.
7.
Khanna R, Preiss JC, MacDonald JK, et al.: Anti IL12/23p40-antibodies for induction of remission in Crohn´s disease. Cochrane Database Syst Rev (2016) Nov 25, CD007572.
8.
Kruis W, Schütz E, Fric P, et al.: Double-blind comparison of an oral Escherichia coli preparation and mesalazine in maintaining remission of ulcerative colitis. Aliment Pharmacol Ther 11 (1997) 853–858.
9.
Lichtiger S, Present DH, Kornbluth A, et al.: Cyclosporine in severe ulcerative colitis refractory to steroid therapy. N Engl J Med 330 (1994) 1841–1845.
10.
Marshall JK, Irvine EJ: Rectal aminosalicylate therapy for distal ulcerative colitis: a meta-analysis. Aliment Pharmacol Ther 9 (1995) 293–300.
11.
Ogata H, Matsui T, Nakamura M, et al.: A randomised dose finding study of oral tacrolimus (FK506) therapy in refractory ulcerative colitis. Gut 55 (2006) 1255–1262.
12.
Patel V, Wang Y, MacDonald JK, et al.: Methotrexate for maintenance of remission in Crohn’s disease. Cochrane Database Syst Rev (2014) Aug 26, CD006884.
13.
Prefontaine E, Sutherland LR, Macdonald JK, et al.: Azathioprine or 6-mercaptopurine for maintenance of remission in Crohn’s disease. Cochrane Database Syst Rev (2009) Jan 21;(1) CD000067.
14.
Rezaie A, Kuenzig ME, Benchimol EI, et al.: Budesonide for induction of remission in Crohn’s disease. Cochrane Database Syst Rev (2015) June 03, CD000296.
15.
Sandborn WJ, Su C, Sands BE, et al.: Tofacitinib as Induction and Maintenance Therapy for Ulcerative Colitis. N Engl J Med 376 (2017) 1723–1736.
16.
Sands BE, Sandborn WJ, Panccione R, et al.: Ustekinumab as Induction and Maintenance Therapy for Ulcerative Colitis. N Engl J Med 381 (2019) 1201–1214.
17.
Sutherland L, Roth D, Beck P, et al.: Oral 5-aminosalicylic acid for inducing remission in ulcerative colitis. Cochrane Database Syst Rev 2000 CD000543.
18.
Turner D, Walsh CM, Steinhart AH, et al.: Response to corticosteroids in severe ulcerative colitis: a systematic review of the literature and a meta-regression. Clin Gastroenterol Hepatol 5 (2007) 103–110.
Leitlinien
L1.
Layer P, Andresen V, Pehl C, et al.: S3-Leitlinie Reizdarmsyndrom: Definition, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie. Gemeinsame Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) und der Deutschen Gesellschaft für Neurogastroenterologie und Motilität (DGNM). Z Gastroenterol 49 (2011) 237–293.
L2.
Keller J, Wedel T, Seidl H, et al.: S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) und der Deutschen Gesellschaft für Neurogastroenterologie und Motilität (DGNM) zu Definition, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie intestinaler Motilitätsstörungen. Z Gastroenterol 49 (2011) 17.
L3
Andresen V, Enck P, Frieling T, et al.: S2k-Leitlinie Chronische Obstipation: Definition, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie. Gemeinsame Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Neurogastroenterologie und Motilität (DGNM) und der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS). Z Gastroenterol 51 (2013) 651–672.
Literatur
1.
Drossman DA, Hasler WL, et al. Rome IV – Functional GI Disorders: Disorders of Gut-Brain Interaction. Gastroenterology 150 (2016) 1257–1492.
2.
Connor FL, Di Lorenzo C: Chronic intestinal pseudo-obstruction: assessment and management. Gastroenterology 130 (2006) S29–S36.
3.
Stanghellini V, Cogliandro RF, de Giorgio R, et al.: Chronic intestinal pseudo-obstruction: manifestations, natural history and management. Neurogastroenterol Motil 19 (2007) 440–452.
4.
Seidl H, Pehl C, Schepp W, Schmidt T: [Chronic intestinal pseudo-obstruction – review and update 2008]. Z Gastroenterol 46 (2008) 704–711.
5.
Kessmann J: Hirschsprung’s disease: diagnosis and management. Am Fam Physician 74 (2006) 1319–1322.
6.
Knowles CH, De Giorgio R, Kapur RP, et al.: Gastrointestinal neuromuscular pathology: guidelines for histological techniques and reporting on behalf of the Gastro 2009 International Working Group. Acta neuropathologica 118 (2009) 271–301.
7.
Ponec RJ, Saunders MD, Kimmey MB: Neostigmine for the treatment of acute colonic pseudo-obstruction. N Engl J Med 341 (1999) 137–141.
8.
Saunders MD, Kimmey MB: Systematic review: acute colonic pseudo-obstruction. Aliment Pharmacol Ther 22 (2005) 917–925.
9.
Camilleri M, Kerstens R, Rykx A, Vandeplassche L: A placebo-controlled trial of prucalopride for severe chronic constipation. N Engl J Med 358 (2008) 2344–2354.
10.
10. Tack J, van Outryve M, Beyens G, et al.: Prucalopride (Resolor®) in the treatment of severe chronic constipation in patients dissatisfied with laxatives. Gut 58 (2009) 357–365.
11.
Kamm MA, Dudding TC, Melenhorst J, et al.: Sacral nerve stimulation for intractable constipation. Gut 59 (2010) 333–340.
12.
Thaha MA, Abukar AA, Thin NN, et al.: Sacral nerve stimulation for faecal incontinence and constipation in adults. Cochrane Database Syst Rev. (2015) Aug 24;8:CD004464.
13.
Koh CE, Young CJ, Young JM, Solomon MJ: Systematic review of randomized controlled trials of the effectiveness of biofeedback for pelvic floor dysfunction. Br J Surg 95 (2008) 1079–1087.
14.
Enck P, van der Voort I, Klosterhalfen S: Biofeedback therapy in fecal incontence and constipation. Neurogastroenterol Motil 21 (2009) 1133–1141.
15.
Hyman PE: Adolescents and young adults with Hirschsprung’s disease. Curr Gastroenterol Rep 8 (2006) 425–429.
16.
Miyamoto M, Egami K, Maeda S, et al.: Hirschsprung’s disease in adults: report of a case and review of the literature. Journal of Nippon Medical School = Nihon Ika Daigaku zasshi 72 (2005) 113–120.
Leitlinien
L1.
Andersen JC, Bundgaard L, Elbrond H, et al.: Danish national guidelines for treatment of diverticular disease. Danish medical journal 59 (2012) C4453.
L2.
Andeweg CS, Mulder IM, Felt-Bersma RJ, et al.: Guidelines of Diagnostics and Treatment of Acute Left-Sided Colonic Diverticulitis. Dig Surg 30(4-6) (2013) 278–292.
L3.
Cuomo R, Barbara G, Annibale B: Rifaximin and diverticular disease: Position paper of the Italian Society of Gastroenterology (SIGE). Dig Liver Dis 49(6) (2017) 595–603.
L4.
Fozard JB, Armitage NC, Schofield JB, et al.: ACPGBI position statement on elective resection for diverticulitis. Colorectal Dis 13 Suppl 3 (2011) 1–11.
L5.
Leifeld L, Germer CT, Böhm S, et al.: S2k Leitlinie Divertikelkrankheit/Divertikulitis. Gemeinsame Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) und der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV) (2014). www.dgvs.de/leitlinien/divertikelkrankheit.
L6.
Stollman N, Smalley W, Hirano I; AGA Institute Clinical Guidelines Committee: American Gastroenterological Association Institute Guideline on the Management of Acute Diverticulitis. Gastroenterology 149(7) (2015) 1944–1949.
L7.
Strate LL, Peery AF, Neumann I: American Gastroenterological Association Institute Technical Review on the Management of Acute Diverticulitis. Gastroenterology 2015;149(7) (2015) 1950–1976.
Literatur
1.
Chabok A, Pahlman L, Hjern F, et al.: Randomized clinical trial of antibiotics in acute uncomplicated diverticulitis. Br J Surg 99 (2012) 532–539.
2.
Daniels L, Ünlü Ç, de Korte N, et al.; Dutch Diverticular Disease (3D) Collaborative Study Group: Randomized clinical trial of observational versus antibiotic treatment for a first episode of CT-proven uncomplicated acute diverticulitis. Br J Surg 104(1) (2017) 52–61.
3.
Hansen O, Stock W: Prophylaktische Operation bei der Divertikelkrankheit des Kolons – Stufenkonzept durch exakte Stadieneinteilung. Langenbecks Arch Surg 1999; Suppl II: 1257–1260.
4.
Hinchey EJ, Schaal PG, Richards GK: Treatment of perforated diverticular disease of the colon. Advances in surgery 12 (1978) 85–109.
5.
Jacobs DO: Clinical practice. Diverticulitis. N Engl J Med 357(20) (2007) 2057–2066.
6.
de Korte N, Unlü C, Boermeester MA, et al.: Use of antibiotics in uncomplicated diverticulitis. Br J Surg 98(6) (2011) 761–767.
7.
Kruis W, Kardalinos V, Eisenbach T, et al.: Randomised clinical trial: mesalazine versus placebo in the prevention of diverticulitis recurrence. Aliment Pharmacol Ther 2017 May 23. doi: 10.1111.
8.
Regenbogen SE, Hardiman KM, Hendren S, et al.: Surgery for diverticulitis in the 21st century: a systematic review. JAMA Surg 149(3) (2014) 292–303.
9.
Stollman N, Raskin JB: Diverticular disease of the colon. Lancet 363(9409) (2004) 631–639.
10.
Wasvary H, Turfah F, Kadro O, et al.: Same hospitalization resection for acute diverticulitis. Am Surg 65 (1999) 632–635.
Literatur
1.
Aparicio T, Zaanan A, Svrcek M, et al.: Small bowel adenocarcinoma: epidemiology, risk factors, diagnosis and treatment. Dig Liver Dis 46 (2014) 97–104.
2.
Cahill C, Gordon PH, Petrucci A, et al.: Small bowel adenocarcinoma and Crohn's disease: any further ahead than 50 years ago? World J Gastroenterol Sep 7;20(33) (2014) 11486–11495.
3.
Chong AK, Chin BW, Meredith CG: Clinically significant small-bowel pathology identified by double-balloon enteroscopy but missed by capsule endoscopy. Gastrointest Endosc 64 (2006) 445–449.
4.
Enns R: Palliation in gastroduodenal obstruction. Am J Gastroenterol 101 (2006) 743–745.
5.
Faivre J, Trama A, De Angelis R, et al.: Incidence, prevalence and survival of patients with rare epithelial digestive cancers diagnosed in Europe in 1995–2002. Eur J Cancer 48 (2012) 1417–1424.
6.
Halfdanarson TR, McWilliams RR, Donohue JH, et al.: A single-institution experience with 491 cases of small bowel adenocarcinoma. Am J Surg Jun; 199(6) (2010) 797–803.
7.
Hartmann D, Schmidt H, Bolz G, et al.: A prospective two-center study comparing wireless capsule endoscopy with intraoperative enteroscopy in patients with obscure GI bleeding. Gastrointest Endosc 61 (2005) 826–832.
8.
Horton KM, Fishman EK: Multidetector-row computed tomography and 3-dimensional computed tomography imaging of small bowel neoplasms: current concept in diagnosis. J Comput Assist Tomogr 28 (2004) 106–116.
9.
Jess T, Loftus EV, Jr., Velayos FS, et al.: Risk factors for colorectal neoplasia in inflammatory bowel disease: a nested case-control study from Copenhagen county, Denmark and Olmsted county, Minnesota. Am J Gastroenterol 102 (2007) 829–836.
10.
Kobayashi A, Konishi M, Nakagohri T, et al.: Therapeutic approach to tumors of the ampulla of Vater. Am J Surg 192 (2006) 161–164.
11.
Marabelle A, Le DT, Ascierto PA, et al.: Efficacy of Pembrolizumab in Patients With Noncolorectal High Microsatellite Instability/Mismatch Repair-Deficient Cancer: Results From the Phase II KEYNOTE-158 Study. J Clin Oncol 38 (2020) 1–10.
12.
Locher C, Malka D, Boige V, et al.: Combination chemotherapy in advanced small bowel adenocarcinoma. Oncology 69 (2005) 290–294.
13.
Masselli G, Polettini E, Casciani E, et al.: Small-bowel neoplasms: prospective evaluation of MR enteroclysis. Radiology 251 (2009) 743–750.
14.
Mylonaki M, Fritscher-Ravens A, Swain P: Wireless capsule endoscopy: a comparison with push enteroscopy in patients with gastroscopy and colonoscopy negative gastrointestinal bleeding. Gut 52 (2003) 1122–1126.
15.
Neugut AI, Jacobson JS, Suh S, et al.: The epidemiology of cancer of the small bowel. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 7 (1998) 243–251.
16.
Overman MJ, Hu CY, Kopetz S, et al.: A population-based comparison of adenocarcinoma of the large and small intestine: insights into a rare disease. Ann Surg Oncol 19 (2012) 1439–1445.
17.
Overman MJ, Hu CY, Wolff RA, et al.: Prognostic value of lymph node evaluation in small bowel adenocarcinoma: analysis of the surveillance, epidemiology, and end results database. Cancer 116 (2010) 5374–5382.
18.
Overman MJ, Zhang J, Kopetz S, et al.: Gene expression profiling of ampullary carcinomas classifies ampullary carcinomas into biliary-like and intestinal-like subtypes that are prognostic of outcome. PLoS One Jun 11;8(6) (2013) e65144.
19.
Perysinakis I, Margaris I, Kouraklis G: Ampullary cancer – a separate clinical entity? Histopathology 64 (2014) 759–768.
20.
Pilleul F, Penigaud M, Milot L, et al.: Possible small-bowel neoplasms: contrast-enhanced and water-enhanced multidetector CT enteroclysis. Radiology 241 (2006) 796–801.
21.
Ross A, Mehdizadeh S, Tokar J, et al.: Double Balloon Enteroscopy Detects Small Bowel Mass Lesions Missed by Capsule Endoscopy. Dig Dis Sci 53 (2008) 2140–2143.
22.
Ugurlu MM, Asoglu O, Potter DD, et al.: Adenocarcinomas of the jejunum and ileum: a 25-year experience. J Gastrointest Surg 9 (2005) 1182–1188.
Leitlinien
L1.
Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF): S3-Leitlinie Kolorektales Karzinom, Langversion 2.1, 2019, AWMF Registrierungsnummer: 021/007OL, http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-007OLl_S3_Kolorektales-Karzinom-KRK_2019-01.pdf [abgerufen am: 08.01.2020].
L2.
European Colorectal Cancer Screening Guidelines, Working G, von Karsa L, Patnick J, et al.: European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis: overview and introduction to the full supplement publication. Endoscopy 45 (2013) 51–59.
Literatur
1.
Ahlquist DA, Wieand HS, Moertel CG, et al.: Accuracy of fecal occult blood screening for colorectal neoplasia. A prospective study using Hemoccult and HemoQuant tests. JAMA 269 (1993) 1262–1267.
2.
Aziz O, Athanasiou T, Fazio VW, et al.: Meta-analysis of observational studies of ileorectal versus ileal pouch-anal anastomosis for familial adenomatous polyposis. Br J Surg 93 (2006) 407–417.
3.
Beggs AD, Latchford AR, Vasen HF, et al.: Peutz-Jeghers syndrome: a systematic review and recommendations for management. Gut 59 (2010) 975–986.
4.
Ben Q, An W, Jiang Y, et al.: Body mass index increases risk for colorectal adenomas based on meta-analysis. Gastroenterology Apr; 142(4) (2012) 762–772.
5.
Brenner H, Chang-Claude J, Seiler CM, et al.: Does a negative screening colonoscopy ever need to be repeated? Gut 55 (2006) 1145–1150.
6.
Brenner H, Schrotz-King P, Holleczek B, et al.: Declining Bowel Cancer Incidence and Mortality in Germany. Dtsch Arztebl Int Feb 19; 113(7) (2016) 101–106.
7.
Brenner H, Zwink N, Ludwig L, et al.: Should Screening Colonoscopy Be Offered From Age 50? Dtsch Arztebl Int Feb 10;114(6) (2017) 94–100.
8.
Chokshi RV, Hovis CE, Hollander T, et al.: Prevalence of missed adenomas in patients with inadequate bowel preparation on screening colonoscopy. Gastrointest Endosc 75 (2012) 1197–1203.
9.
Doxey BW, Kuwada SK, Burt RW: Inherited polyposis syndromes: molecular mechanisms, clinicopathology, and genetic testing. Clin Gastroenterol Hepatol 3 (2005) 633–641.
10.
Galiatsatos P, Foulkes WD: Familial adenomatous polyposis. Am J Gastroenterol 101 (2006) 385–398.
11.
Knudsen AL, Bisgaard ML, Bulow S: Attenuated familial adenomatous polyposis (AFAP). A review of the literature. Fam Cancer 2 (2003) 43–55.
12.
Le Rhun M, Coron E, Parlier D, et al.: High resolution colonoscopy with chromoscopy versus standard colonoscopy for the detection of colonic neoplasia: a randomized study. Clin Gastroenterol Hepatol 4 (2006) 349–354.
13.
Mulhall BP, Veerappan GR, Jackson JL: Meta-analysis: computed tomographic colonography. Ann Intern Med 142 (2005) 635–650.
14.
Nam SY, Kim BC, Han KS, et al.: Abdominal visceral adipose tissue predicts risk of colorectal adenoma in both sexes. Clin Gastroenterol Hepatol May;8(5) (2010) 443–450.e1-2.
15.
Paraf F, Jothy S, Van Meir EG: Brain tumor-polyposis syndrome: two genetic diseases? J Clin Oncol 15 (1997) 2744–2758.
16.
Rex DK, Cummings OW, Helper DJ, et al.: 5-year incidence of adenomas after negative colonoscopy in asymptomatic average-risk persons [see comment]. Gastroenterology 111 (1996) 1178–1181.
17.
Schmidt A, Bauerfeind P, Gubler C, et al.: Endoscopic full-thickness resection in the colorectum with a novel over-the-scope devi first experience. Endoscopy 47 (2015) 719–725.
18.
Strul H, Kariv R, Leshno M, et al.: The prevalence rate and anatomic location of colorectal adenoma and cancer detected by colonoscopy in average-risk individuals aged 40–80 years. Am J Gastroenterol 101 (2006) 255–262.
19.
Stryker SJ, Wolff BG, Culp CE, et al.: Natural history of untreated colonic polyps. Gastroenterology 93 (1987) 1009–1013.
20.
Summers RM, Yao J, Pickhardt PJ, et al.: Computed tomographic virtual colonoscopy computer-aided polyp detection in a screening population. Gastroenterology 129 (2005) 1832–1844.
21.
Tannapfel A, Neid M, Aust D, et al.: The origins of colorectal carcinoma: specific nomenclature for different pathways and precursor lesions. Dtsch Arztebl Int 107 (2010) 760–766.
22.
Vogelstein B, Fearon ER, Hamilton SR, et al.: Genetic alterations during colorectal-tumor development. N Engl J Med Sep 1;319(9) (1988) 525–532.
23.
Wolin KY, Yan Y, Colditz GA: Physical activity and risk of colon adenoma: a meta-analysis. Br J Cancer Mar 1;104(5) (2011) 882–885.
24.
Zorzi M, Senore C, Da Re F, et al.: Quality of colonoscopy in an organised colorectal cancer screening programme with immunochemical faecal occult blood test: the EQuIPE study (Evaluating Quality Indicators of the Performance of Endoscopy). Gut (2015) 1389–1396.
Leitlinien
L1.
Schmiegel W, Buchberger B, Follmann M, et al.: S3-Leitlinie Kolorektales Karzinom Version 2.0. Z Gastroenterol 55 (2017) 1344–1498.
Literatur
1.
Andre T, Boni C, Mounedji-Boudiaf L, et al.: Oxaliplatin, fluorouracil, and leucovorin as adjuvant treatment for colon cancer. N Engl J Med 350 (2004) 2343–2351.
2.
Atkin WS, Edwards R, Kralj-Hans I, et al.; UK Flexible Sigmoidoscopy Trial Investigators: Once-only flexible sigmoidoscopy screening in prevention of colorectal cancer: a multicentre randomised controlled trial. Lancet 375 (2010) 1624–1633.
3.
Barton JB, Langdale LA, Cummins JS, et al.: The utility of routine preoperative computed tomography scanning in the management of veterans with colon cancer. Am J Surg 183 (2002) 499–503.
4.
Bonjer HJ, Deijen CL, Abis GA, et al.: A Randomized Trial of Laparoscopic versus Open Surgery for Rectal Cancer. N Engl J Med 372 (2015) 1324–1332.
5.
Brenner H, Chang-Claude J, et al.: Does a negative screening colonoscopy ever need to be repeated? Gut 55 (2006) 1145–1150.
6.
Duffy MJ, van Dalen A, Haglund C, et al.: Clinical utility of biochemical markers in colorectal cancer: European Group on Tumour Markers (EGTM) guidelines. Eur J Cancer 39 (2003) 718–727.
7.
Engel C, Vasen HF, Seppälä T, et al.: No Difference in Colorectal Cancer Incidence or Stage at Detection by Colonoscopy Among 3 Countries With Different Lynch Syndrome Surveillance Policies. Gastroenterology Nov;155(5) (2018) 1400–1409.
8.
Grothey A, Sargent D, Goldberg RM, et al.: Survival of patients with advanced colorectal cancer improves with the availability of fluorouracil-leucovorin, irinotecan, and oxaliplatin in the course of treatment. J Clin Oncol 22 (2004) 1209–1214.
9.
Grothey A, Sobrero AF, Shields AF, et al.: Duration of Adjuvant Chemotherapy for Stage III Colon Cancer. N Engl J Med 378 (2018) 1177–1188.
10.
Hundt S, Haug U, Brenner H: Comparative evaluation of immunochemical fecal occult blood tests for colorectal adenoma detection. Ann Intern Med 150 (2009) 162–169.
11.
Imperiale TF: Aspirin and the prevention of colorectal cancer. N Engl J Med 348 (2003) 879–880.
12.
Imperiale TF, Wagner DR, Lin CY, et al.: Results of screening colonoscopy among persons 40 to 49 years of age. N Engl J Med 346 (2002) 1781–1785.
13.
Kuhry E, Schwenk WF, Gaupset R, et al.: Long-term results of laparoscopic colorectal cancer resection. Cochrane Database Syst Rev 2 (2008) CD003432.
14.
Liang Y, Li G, Chen P, et al.: Laparoscopic versus open colorectal resection for cancer: a meta-analysis of results of randomized controlled trials on recurrence. Eur J Surg Oncol 345 (2008) 1217–1224.
15.
McAndrew MR, Saba AK: Efficacy of routine preoperative computed tomography scans in colon cancer. Am Surg 65 (1999) 205–208.
16.
O’Connell JB, Maggard MA, Ko CY: Colon cancer survival rates with the new American Joint Committee on Cancer sixth edition staging. J Natl Cancer Inst 96 (2004) 1420–1425.
17.
van Rossum LG, van Rijn AF, Laheij RJ, et al.: Random comparison of guaiac and immunochemical fecal occult blood tests for colorectal cancer in a screening population. Gastroenterology 135 (2008) 82–90.
18.
Rothwell PM, Wilson M, Elwin CE, et al.: Long-term effect of aspirin on colorectal cancer incidence and mortality: 20-year follow-up of five randomised trials. Lancet 376 (2010) 1741–1750.
19.
Trastulli S, Cirocchi R, Listorti C, et al.: Laparoscopic vs. open resection for rectal cancer: a meta-analysis of randomized clinical trials. Colorectal Dis 14 (2012) e277–96.
20.
Twelves CJ: Xeloda in Adjuvant Colon Cancer Therapy (X-ACT) trial: overview of efficacy, safety, and cost-effectiveness. Clin Colorectal Cancer 6 (2006) 278–287.
21.
Umar A,. Boland CR, Terdiman JP, et al.: Revised Bethesda Guidelines for hereditary nonpolyposis colorectal cancer (Lynch syndrome) and microsatellite instability. J Natl Cancer Inst 96 (2004) 261–268.
22.
Vasen HF, Watson P, Mecklin JP, et al.: New clinical criteria for hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC, Lynch syndrome) proposed by the International Collaborative group on HNPCC. Gastroenterology 116 (1999) 1453–1456.
23.
Winawer SJ, Zauber AG, Ho MN, et al.: Prevention of colorectal cancer by colonoscopic polypectomy. The National Polyp Study Workgroup. N Engl J Med 329 (1993) 1977–1981.
24.
Zauber AG, Winawer SJ, O’Brien MJ, et al.: Colonoscopic polypectomy and long-term prevention of colorectal-cancer deaths. N Engl J Med 366 (2012) 687–696.
25.
Zorzi M, Fedeli U, Schievano E, et al.: Impact on colorectal cancer mortality of screening programmes based on the faecal immunochemical test. Gut 64 (2015) 784–790.